Кистевой туннельный синдром: симптомы, лечение и профилактика

Кистевой туннельный синдром – регулярно встречающееся заболевание, возникающее в результате сжатия срединного нерва в кисти. Статья расскажет о причинах, симптомах и методах лечения этого распространенного заболевания.

Кистевой туннельный синдром (КТС) — это состояние, которое происходит, когда медианный нерв сжимается в запястье. Это может привести к онемению, слабости и боли в кисти и руке.

КТС — это распространенное заболевание, которое может появиться у людей любого возраста и профессии. Однако у людей, работающих за компьютером или занимающихся другими монотонными движениями рук, вероятность развития КТС выше.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы КТС, а также дадим рекомендации по профилактике и лечению этого заболевания.

Интересный факт:

КТС также известен как «синдром клавиатуры» или «болезнь работающих за компьютером». Ранее считалось, что КТС связан с профессиями, где используются инструменты и оборудование, которые вызывают повреждение медианного нерва. Однако за последние несколько десятилетий число случаев увеличилось в связи с увеличением количества времени, проводимого перед компьютером.

Проблема, которая может возникнуть в кистях

Что такое кистевой туннельный синдром?

Кистевой туннельный синдром — это состояние, которое возникает, когда нерв, который проходит через запястье, сжимается или становится воспаленным. Это может привести к онемению, слабости и большой боли в запястье, руке или пальцах.

Кистевой туннельный синдром может быть вызван повторяющимися движениями, такими как печатание на клавиатуре или игры с мобильными телефонами. Также риск возникновения синдрома возрастает у людей, которые имеют травму запястья или страдают от болезней, таких как диабет или артрит.

Лечение кистевого туннельного синдрома может включать ношение специальных нарукавников для поддержки запястья, физиотерапию, принятие обезболивающих препаратов или даже хирургический вмешательство.

Причины возникновения кистевого туннельного синдрома

Кистевой туннельный синдром — это заболевание, которое проявляется болями, онемением и ощущением покалывания в ладонях и пальцах рук. Причиной появления синдрома является сдавление срединного нерва во время прохода через кистевой канал.

Основной причиной возникновения кистевой туннельной нейропатии является повышенное давление на срединный нерв в кистевом канале, что может вызываться различными факторами. Одним из них является постоянный монотонный перегруженный труд, при котором многократно повторяются движения кистей и рук. К примеру, болезненный синдром может возникнуть при работе с компьютерной мышью или клавиатурой.

Другой причиной может быть повреждение кисти или запястья, обусловленное различными травмами или заболеваниями. Отек и воспаление тканей нередко сопровождаются увеличением давления в кистевом канале и приводят к сдавлению срединного нерва.

• К наиболее распространенным причинам возникновения кистевого туннельного синдрома также относят:
• Повышенное содержание глюкозы в крови при диабете;
• Тиреоидная дисфункция;
• Гипертония;
• Подагра;
• Судорожный спазм мышц или костетряс;
• Артрит и т.д.

Симптомы кистевого туннельного синдрома

Кистевой туннельный синдром (КТС) может проявляться различными симптомами в зависимости от степени заболевания. На ранних стадиях заболевания симптомы могут быть неявными, но по мере развития КТС они могут усиливаться и стать более заметными.

• Ощущение онемения и покалывания в пальцах — один из самых характерных симптомов КТС. Оно может проявляться в любом из четырех пальцев, расположенных ниже запястья. В первую очередь этот симптом проявляется в ночное время или когда рука в непривычной позе.
• Боль — еще один из симптомов КТС, который может проявляться как в области запястья, так и в руке. Боль может быть острая и локализована в одном месте или распространяться на всю руку.
• Ослабление мышц — при КТС мышцы руки могут ослабеть и потерять часть своей функциональности. Это может привести к тому, что рука может стать слабой и неспособной выполнять привычные движения.
• Ухудшение чувствительности — точность и чувствительность движений могут снизиться при КТС. Это может привести к тому, что рука неспособна выполнять точные движения, такие как работа с мелкими предметами.

Если вы заметили один из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется обратиться к врачу-неврологу, чтобы оценить ваше здоровье и, если необходимо, начать лечение. Самолечение может привести к усугублению ситуации, поэтому не стоит откладывать обращение к врачу.

Диагностика кистевого туннельного синдрома

Основные методы диагностики КТС

Для диагностики кистевого туннельного синдрома используются различные методы, которые позволяют определить наличие и степень поражения кисти и запястья. Основным методом диагностики является медиальный нервовый тест, который позволяет оценить наличие характерных симптомов.

Также проводится электронейромиография, которая позволяет определить нарушения проводимости нервов. При этом врач проводит измерения электрических потенциалов мышц кисти и запястья, что позволяет выявить нарушения проводимости нервов.

Дополнительные методы диагностики КТС

Дополнительные методы диагностики кистевого туннельного синдрома могут включать ультразвуковую диагностику, рентгенографию и магнитно-резонансную томографию. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние мышц и тканей около запястья, рентгенография используется для оценки степени деформации костей, а МРТ позволяет получить более детальную картину заболевания.

• Ультразвуковая диагностика;
• Рентгенография;
• Магнитно-резонансная томография.

Врач может назначить несколько методов диагностики, чтобы точно определить наличие и степень поражения кисти и запястья. Результаты диагностики позволяют врачу выбрать наиболее эффективный метод лечения кистевого туннельного синдрома и предотвратить возможные осложнения.

Как избавиться от кистевого туннельного синдрома

Кистевой туннельный синдром — это неприятное заболевание, когда сжатие нерва в кисти руки приводит к онемению и затруднению движения. Однако существует несколько способов лечения, которые могут помочь вам облегчить свое состояние.

• Изменение образа жизни: Если ваша работа требует многократного использования рук, вы можете легко перепрограммировать свой рабочий процесс, чтобы уменьшить нагрузку на кисть руки. Также рекомендуется укреплять мышцы рук и шеи за счет регулярных упражнений, чтобы улучшить свою осанку и стабильность.
• Ношение поддерживающих кистевых браслетов: Ношение браслета на кисти руки может облегчить давление на нерв и снизить боль.
• Применение медицинского лечения: Чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление, врач может назначить противовоспалительные препараты, внутримышечные инъекции стероидов, а также прокалывание или оперативное вмешательство в карпальный туннель.

Независимо от того, что вы выберете, важно обсудить все варианты лечения со своим лечащим врачом, чтобы найти наиболее эффективный и безопасный метод.

Лекарственная терапия кистевого туннельного синдрома

Нестероидные противовоспалительные препараты

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) является одним из основных методов лечения кистевого туннельного синдрома.

• Ибупрофен
• Напроксен
• Диклофенак

НПВП снижают воспаление и отек в местах возникновения синдрома, что помогает уменьшить давление на нерв. Однако, стоит учитывать, что длительное применение НПВП может вызвать побочные эффекты, такие как язвы желудка и кишечника.

Лекарства, устраняющие отек

При кистевом туннельном синдроме может возникнуть отек тканей, что приводит к сдавливанию нерва. Для устранения отека используются следующие препараты:

• Фуросемид
• Диуретики

Лекарства, устраняющие отек, помогают снизить давление на нерв и снять боль.

Инъекции кортикостероидов

Иногда при кистевом туннельном синдроме применяют инъекции кортикостероидов напрямую в место воспаления. Это помогает уменьшить воспаление и снять боль. Однако, стоит учитывать, что чрезмерное использование кортикостероидов может привести к побочным эффектам, таким как ослабление связок и мышц кисти руки.

Эргономические устройства

Вместе с медикаментозным лечением, пациентам рекомендуется использовать эргономические устройства для уменьшения давления на запястье и предотвращения повторного возникновения синдрома:

• Специальные подушки для запястий
• Эргономичные клавиатуры и мыши
• Регулируемые столы и стулья

При правильном использовании эргономических устройств можно уменьшить нагрузку на запястье и предотвратить повторное возникновение синдрома.

Физиотерапия в лечении кистевого туннельного синдрома

Упражнения

Одним из основных методов физиотерапии является выполнение специальных упражнений, направленных на растяжение суженного канала, укрепление мышц руки и улучшение кровообращения. Врач назначает индивидуальный комплекс упражнений, учитывая степень тяжести синдрома и индивидуальные особенности пациента.

Массаж

Массаж способствует улучшению кровообращения и уменьшению отека тканей. Врачи проводят специальный массаж руки и кисти, который помогает снять напряжение с мышц и повысить их тонус, а также ускорить процессы регенерации.

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковая терапия является очень эффективным методом лечения кистевого туннельного синдрома. Ее суть заключается в использовании ультразвуковых волн, которые проникают глубоко в ткани и способствуют их расслаблению, снимают боль и воспаление.

Электромиостимуляция

Электромиостимуляция позволяет улучшить кровообращение в мышцах и повысить их тонус, а также ускоряет процессы заживления. Этот метод основан на использовании электрических импульсов, которые передаются через электроды непосредственно в мышцы.

• Важно помнить: физиотерапевтические процедуры и упражнения должны проводиться только под наблюдением врача. Неправильное лечение может только ухудшить состояние пациента.
• Регулярность: физиотерапия является долгосрочным процессом, и результаты появляются не сразу. Важно следовать рекомендациям врача и регулярно посещать курсы физиотерапии.

Хирургическое лечение кистевого туннельного синдрома

Операция карпотомии

Одним из наиболее распространенных методов хирургического лечения кистевого туннельного синдрома является операция карпотомия. Она заключается в разрезании кожи и подкожной жировой клетчатки на кисти и разрезании канала кисти, что позволяет уменьшить давление на нерв. Эта операция может выполняться как в открытом виде, так и с использованием эндоскопической техники.

Лечение эндоскопической техникой

Эндоскопическая техника является более передовым методом хирургического лечения кистевого туннельного синдрома. В отличие от открытой операции карпотомии, эндоскопическая техника позволяет хирургу сделать точный разрез канала кисти, что снижает риск повреждения окружающих тканей и нервных окончаний. Эндоскопический метод также позволяет больному быстрее восстановиться после операции и имеет меньший процент осложнений.

Реабилитационный период

После операции карпотомии или эндоскопической техники кистевого туннельного синдрома пациенту может понадобиться реабилитационный период. Врач может назначить курс физической терапии, который поможет улучшить силу и гибкость кистей и пальцев. Также, важно избегать повреждения кисти и ее переутомления в период восстановления. В большинстве случаев, после операции кистевого туннельного синдрома, больной может вернуться к обычной жизни и работе в течение нескольких недель.

Профилактика кистевого туннельного синдрома

Кстати, кистевой туннельный синдром часто связан с долговременным использованием компьютера. Есть несколько методов, которые могут помочь предотвратить возникновение этой проблемы.

• Правильная поза за компьютером – следует обеспечить своему телу эргономичное положение, сидя за компьютером. При этом руки должны быть расположены параллельно полу и находиться на уровне локтя. Кроме того, стоять или сидеть лучше с прямой спиной и разместить клавиатуру напротив глаз.
• Разминка – регулярные паузы помогут снизить напряжение мышц кисти и предотвратить возникновение синдрома. Сделайте перерывы в работе через каждые несколько часов и сделайте несколько упражнений для кисти.
• Правильное устройство аксессуаров для компьютера – наличие дополнительных устройств (мышь, клавиатура) может снизить риск возникновения кистевого туннельного синдрома. Например, вертикальная мышь снизит артериальный давление на кисть.
• Рациональное распределение времени для компьютера – ограничьте время, проводимое за компьютером. Постарайтесь делать перерывы в работе и сменить занятие. Также вставляйте перерывы для глаз.
• Следите за своим здоровьем – ведите здоровый образ жизни, следите за своим весом и делайте специальные упражнения для стресса. Чем ухоженнее ваш организм, тем меньше вероятность возникновения кистевого туннельного синдрома.

Соблюдение этих мер предосторожности помогут снизить вероятность развития кистевого туннельного синдрома и защитить ваши руки от нежелательных нагрузок.

Важно знать о кистевом туннельном синдроме

Что такое кистевой туннельный синдром?

Кистевой туннельный синдром — это медицинское состояние, которое возникает, когда средненервный нерв стесняется в кисти. Это может привести к онемению, боли и слабости в руке, которая связана с поражением вен и мышц.

Кто подвержен риску развития этого синдрома?

Кистевой туннельный синдром часто развивается у людей, которые выполняют повторяющиеся движения рук на протяжении длительного времени. Кроме того, высокий риск заболевания у людей, страдающих ожирением, артритом, диабетом и нарушением щитовидной железы.

Как можно диагностировать кистевой туннельный синдром?

Диагностику заболевания проводят врачи-неврологи. Для определения кистевого туннельного синдрома используется электромиография, которая позволяет оценить работу мускулатуры руки и выявить нарушения сплетения нервов.

Как лечить кистевой туннельный синдром?

В лечении кистевого туннельного синдрома используют консервативные методы, такие как повышение нагрузки на мышцы и суставы рук, медикаментозная терапия и физиотерапевтические упражнения. Если консервативные методы не помогают, применяют хирургические методы лечения — декомпрессию средненервного нерва.

Как предотвратить развитие кистевого туннельного синдрома?

• Предотвратить повторяющиеся движения рук, если это возможно.
• Укреплять мышцы и суставы рук регулярными упражнениями.
• Следить за рабочей позой и пользоваться эргономичной мебелью.
• Поддерживать здоровый образ жизни — следить за весом, заниматься спортом и не злоупотреблять алкоголем.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие симптомы сопутствуют кистевому туннельному синдрому?

Одним из главных симптомов является онемение, покалывание и болезненность в запястье, ладони и пальцах. Также могут появиться мышечные слабости в кистях.

Как возникает кистевой туннельный синдром?

Кистевой туннельный синдром возникает из-за сжатия срединного нерва в кистевом канале. Причины могут быть различными — от заболеваний до чрезмерных нагрузок на запястье.

Как диагностируется кистевой туннельный синдром?

Диагностика кистевого туннельного синдрома основывается на обследовании пациента и проведении неврологических тестов. Для подтверждения диагноза может быть назначена электромиография.

Как лечится кистевой туннельный синдром?

Лечение кистевого туннельного синдрома может быть консервативным и хирургическим. В консервативном лечении используются обезболивающие препараты, физиотерапия, ортезы и корректировка режима нагрузок. Хирургическое лечение заключается в проведении операции по раскрытию кистевого канала и освобождению срединного нерва.

Какие могут быть осложнения при кистевом туннельном синдроме?

Несвоевременное лечение кистевого туннельного синдрома может вызвать хроническую боль, мышечную атрофию и нарушения чувствительности в кистях и пальцах. В некоторых случаях может потребоваться повторная операция.

Кто наиболее подвержен развитию кистевого туннельного синдрома?

Кистевой туннельный синдром может развиваться у людей, чья деятельность связана с чрезмерными нагрузками на запястье — например, у офисных работников, музыкантов, спортсменов, строителей. Также риск развития синдрома повышается у пациентов с диабетом, щитовидной железой и с заболеваниями суставов.